치질이란?

치질에 대한 모든 정보

1️⃣ 치질이란?

• 치질은 항문과 직장 부위의 혈관이 비정상적으로 확장되어 발생하는 질환입니다.

• 직장이나 항문 주변 혈관에 압력이 높아지면서 혈액순환이 원활하지 못하고 혈관이 붓거나 돌출되어 증상을 일으킵니다.

• 흔히 말하는 “치질”은 크게 치핵, 치열, 치루를 포함하지만, 일반적으로는 **치핵(hemorrhoids)**을 지칭합니다.

2️⃣ 치질의 종류

1. 내치핵 (Internal hemorrhoids)

   • 직장 안쪽에서 발생

   • 통증은 적지만 출혈이 흔함

   • 변 볼 때 항문 밖으로 탈출(돌출)될 수 있음

2. 외치핵 (External hemorrhoids)

   • 항문 바깥쪽 피부 밑에서 발생

   • 혈관에 혈전이 생기면 극심한 통증 동반

   • 앉거나 움직일 때 불편감이 심함

3. 혼합치핵 (Mixed hemorrhoids)

   • 내치핵과 외치핵이 함께 존재하는 경우

3️⃣ 치질의 원인

• 만성 변비 또는 설사

• 배변 습관 불량 (오래 앉아 있거나 힘주기)

• 임신과 출산 (혈관 압력 증가)

• 비만 (복부 압력 증가)

• 운동 부족 (혈액순환 저하)

• 노화 (혈관 탄력성 감소)

• 지속적 기침이나 무거운 물건 들기

4️⃣ 치질의 주요 증상

• 변을 볼 때 출혈 (선홍색 혈변)

• 항문 부위의 통증과 불편감

• 항문 주위의 가려움, 분비물

• 변을 본 후에도 덜 본 듯한 느낌

• 치핵이 돌출되어 항문 밖으로 만져짐

5️⃣ 치질의 단계 (특히 내치핵 기준)

1단계: 출혈만 있고 돌출 없음
2단계: 배변 시 돌출되지만 저절로 들어감
3단계: 손으로 밀어 넣어야 들어감
4단계: 계속 밖으로 나와 있고 밀어 넣어도 들어가지 않음

6️⃣ 치질 진단

• 문진: 증상 및 생활 습관 확인

• 시진·촉진: 항문 주변 상태 관찰

• 항문경 검사: 내치핵 여부 확인

• 필요 시 대장내시경 검사로 다른 출혈 원인 감별

7️⃣ 치질 치료 방법

🟢 생활습관 개선 (초기·경미한 경우)

• 섬유소가 많은 식단(현미, 채소, 과일)

• 충분한 수분 섭취 (1.5~2L/일)

• 규칙적 배변 습관 (아침에 배변 유도)

• 오래 앉아있지 않기 (특히 화장실에서 스마트폰 금지)

• 온수 좌욕 (따뜻한 물에 하루 10~15분, 2~3회)

• 적절한 운동 (걷기, 가벼운 스트레칭)

🟡 약물 치료

• 연고, 좌약: 통증·염증 완화

• 경구약: 혈관 강화제, 변비약(완하제)

🔴 시술 및 수술 치료

• 고무밴드 결찰술: 내치핵 혈류 차단

• 적외선 응고술, 레이저 치료: 초기 치핵 응고·수축

• 치핵 절제술: 심한 치핵(3~4기) 제거

• 스테이플러 치핵 절제술(PPH): 직장 점막을 절제해 치핵 조직 끌어올림

8️⃣ 치질 예방법

1. 변비 예방: 섬유질 음식, 수분 충분히 섭취

2. 규칙적 배변 습관: 참지 말고 신호가 오면 바로 화장실

3. 짧은 배변 시간: 5분 이내, 화장실에서 책·휴대폰 금지

4. 운동: 걷기, 수영, 요가 등 규칙적 활동

5. 체중 관리: 복부 압력 줄이기

6. 장시간 앉아있지 않기: 직장인이라면 중간중간 일어나 스트레칭

7. 항문 청결 유지: 배변 후 부드러운 물티슈나 미온수 사용

9️⃣ 치질에 좋은 음식

• 좋음: 현미, 귀리, 고구마, 배, 사과, 키위, 김치, 요거트

• 나쁨: 매운 음식, 알코올, 카페인, 가공식품, 기름진 음식

핵심 정리

• 치질은 혈관 질환으로 생활습관과 식습관이 큰 영향을 줍니다.

• 초기에는 식이 조절·수분 섭취·좌욕으로 개선 가능하지만,

• 진행되면 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

• 무엇보다 예방이 최선이며, 변비 관리가 가장 중요한 포인트입니다.